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關于規(guī)范門診醫(yī)保診療行為的通知

時間:2021.11.10 點擊數(shù): 68 次

  各位醫(yī)務人員:

  為迎接省醫(yī)保抽查,請大家進一步規(guī)范醫(yī)保診療工作!

  一、在規(guī)定的診療范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。

  二、做到首診負責制,因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥。

  三、日常接診時,對醫(yī)?;鹬Ц肚樾芜M行識別,非醫(yī)保基金支付范圍的,不得醫(yī)保支付,遇有疑似冒名就醫(yī),必要時報告醫(yī)保辦。

  四、門診日志登記每例次醫(yī)保病人信息,不得遺漏。

  五、門診病歷規(guī)范書寫,真實、準確、完整、清晰,全面記錄醫(yī)療服務內(nèi)容,做到診療記錄、處方、檢查結果、治療記錄單、票據(jù)相互吻合。

  六、 使用部分自負或全自費藥品、診療項目、醫(yī)用材料時,應逐項解釋清楚,經(jīng)醫(yī)保病人同意后使用。必要時病歷中有簽字同意記錄。

  七、嚴格掌握特殊限定藥品的使用范圍。使用特殊限定藥品時,門診病歷記錄有使用的病情依據(jù)。

  八、嚴格掌握各項檢驗、檢查的適應癥和禁忌癥。進行各項化驗、檢查時,門診病歷記錄有相應化驗和檢查的病情依據(jù),尤其彩超、CT等。

  九、收病人住院時,門診病歷詳細記錄病情,并符合收住院指征。

  十、處方書寫格式規(guī)范,字跡工整、清晰;門診處方量一般急性病3天,慢性病7天,中藥煎劑不超過14貼,某些需長期服藥的慢性病按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行;無正當理由的不得開具超常處方;“代為配藥”按醫(yī)院規(guī)定辦理,門診日志登記的信息可追溯。

  醫(yī)務科

  2020年8月18日